公共安全
遇到緊急情況你會(huì)正確處理嗎?生活中,遇到異物卡住氣管怎么辦?若發(fā)生急性心梗,你知道如何處理?暈倒的人都需要實(shí)施心肺復(fù)蘇嗎?目前,國內(nèi)心肺復(fù)蘇術(shù)等急救技術(shù)的普及率不足1%,遠(yuǎn)低于國外發(fā)達(dá)國家 至少25%的普及率,可見,將學(xué)生安全急救復(fù)蘇納入教育系統(tǒng)是非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容。
校園安全是一件非常重要的事情,對在校學(xué)生進(jìn)行相關(guān)安全知識的教育,也變得非常重要。但是我國目前學(xué)生群體的安全知識培訓(xùn)還是相對較少。因此,對向在校學(xué)生以及校外人群進(jìn)行安全知識培訓(xùn),是一件刻不容緩的事情。
對在校的學(xué)生,進(jìn)行急救知識的培訓(xùn),比如說急救復(fù)蘇、心肺復(fù)蘇、癲癇的處理以及氣管異物的處理等常見的急救知識的培訓(xùn)。這樣極大的保障了在校學(xué)生的人身安全。
2021年5月10日,張軍橋醫(yī)生與濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院志愿服務(wù)隊(duì)來到了濰城區(qū)人工智能學(xué)習(xí)體驗(yàn)公共中心,為山東省濰坊第三中學(xué)的同學(xué)們提供了一堂生動(dòng)精彩的“心跳行動(dòng)”公益課。
張軍橋,濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師,2020年2月13日,作為山東省第十批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員對口支援湖北黃岡武穴市的疫情防控工作。在圓滿完成抗疫任務(wù)載譽(yù)歸來后,張軍橋又積極投身于“擺地?cái)偂蓖茝V心肺復(fù)蘇的公益活動(dòng)中,獲得全國網(wǎng)友點(diǎn)贊,得到了人民日報(bào)、中央電視臺(tái)等國家主流媒體的關(guān)注和報(bào)道。目前,已聯(lián)合多家醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者組成了“心跳行動(dòng)”醫(yī)者聯(lián)盟志愿隊(duì)。星星之火,漸成燎原之勢。
“心跳行動(dòng)”團(tuán)隊(duì)一直奔波在公益活動(dòng)的路途中,累并快樂著。張軍橋相信:星星之火,可以燎原。在社會(huì)各界的共同努力之下,一定會(huì)提升全民心肺復(fù)蘇的普及率,只有讓更多的人掌握救命的本領(lǐng),才有可能拯救更多的生命,才能提高院前搶救的成功率,讓廣大老百姓最終受益。
本次公益課主要涉及心肺復(fù)蘇等相關(guān)急救知識科普,各位醫(yī)生耐心的為大家講解正確的急救方法和實(shí)際操作。目的是讓每一名在校學(xué)生,初步了解或者掌握相關(guān)的急救知識。讓更多的在校師生,以及市民接受更多的安全教育,以及援前急救的公益培訓(xùn)。通過模型訓(xùn)練,大家明確了急救知識的重要性,掌握了正確的急救操作。
同學(xué)們在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的心肺復(fù)蘇操作,認(rèn)真的樣子值得點(diǎn)贊。心肺復(fù)蘇(CPR)是當(dāng)呼吸及心跳停止時(shí),合并使用人工呼吸及胸外按壓來進(jìn)行急救的一種技術(shù),廣泛的應(yīng)用在心臟急救中。
醫(yī)生們耐心的為同學(xué)們講解急救知識。因?yàn)椋谛呐K急救中最嚴(yán)重的情況是心臟驟停,即心臟射血功能突然終止,導(dǎo)致重要器官嚴(yán)重缺血、缺氧,如果不及時(shí)干預(yù),將導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學(xué)上又稱猝死。
為了讓同學(xué)們更容易理解,志愿者們將晦澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語換成了更容易理解的內(nèi)容,通過實(shí)際操作來傳授經(jīng)驗(yàn)。
學(xué)習(xí)急救方法
通過學(xué)習(xí),同學(xué)們了解到了什么是“黃金四分鐘”。對于心臟驟停的患者,4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者可能有半數(shù)患者被救活,這就是我們常說的“黃金4分鐘”。
在正常室溫下,心臟驟停4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害,如果時(shí)間在10分鐘以上,即使病人搶救過來,也可能是腦死亡,即植物人。聽到這里同學(xué)們的表情更加嚴(yán)肅了。
首先,在急救前,我們需要評估和現(xiàn)場安全:在確認(rèn)現(xiàn)場安全的情況下輕拍患者的肩膀,并大聲呼喊“你還好嗎?”檢查患者是否有呼吸。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸(即只有喘息),立即啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)并開始胸外心臟按壓。
問題1
胸外按壓是什么?應(yīng)該怎么做呢?
專家解答
確?;颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下,急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位,將一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁。按壓時(shí)雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為100-120次/分鐘,下壓深度5-6cm,每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全回復(fù)。按壓時(shí)間與放松時(shí)間各占50%左右,放松時(shí)掌根部不能離開胸壁,以免按壓點(diǎn)移位。對于兒童患者,用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨,對于嬰兒,用兩手指于緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。
人工呼吸
人工呼吸同學(xué)們一點(diǎn)都不陌生,因?yàn)椴徽撌巧钪羞€是電視劇里都有人工呼吸的橋段,可是我們真的會(huì)做人工呼吸嗎?
在給予人工呼吸前,正常吸氣即可,無需深吸氣;所有人工呼吸均應(yīng)該持續(xù)吹氣約1秒,連續(xù)通氣兩次;過度通氣(多次吹氣或吹入氣量過大)可能有害,應(yīng)避免。
通過志愿者醫(yī)生的講解和實(shí)際操作,我們了解到,實(shí)施口對口人工呼吸是借助急救者吹氣的力量,使氣體被動(dòng)吹入肺泡,通過肺的間歇性膨脹,以達(dá)到維持肺泡通氣和氧合作用,從而減輕組織缺氧和二氧化碳潴留。原來,看似簡單的動(dòng)作也是需要加以訓(xùn)練才能掌握的。
問題2
人工呼吸具體應(yīng)該怎么操作呢?
專家解答
方法為:將受害者仰臥置于穩(wěn)定的硬板上,托住頸部并使頭后仰,用手指清潔其口腔,以解除氣道異物,急救者以右手拇指和食指捏緊病人的鼻孔,用自己的雙唇把病人的口完全包繞,然后吹氣1秒以上,使胸廓擴(kuò)張;吹氣畢,施救者松開捏鼻孔的手,讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣,同時(shí)均勻吸氣,以上步驟再重復(fù)一次。對嬰兒及年幼兒童復(fù)蘇,可將嬰兒的頭部稍后仰,把口唇封住患兒的嘴和鼻子,輕微吹氣入患兒肺部。如患者面部受傷則可妨礙進(jìn)行口對口人工呼吸,可進(jìn)行口對鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子,抬高患者的下巴并封住口唇,對患者的鼻子深吹一口氣,移開救護(hù)者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開,這樣氣體可以出來。
你可能很難想象,在我們的日常生活中,有時(shí)候吃飯也是件“危險(xiǎn)”的事情。吃飯吃的急、趕時(shí)間經(jīng)常會(huì)有噎住的情況,相信每個(gè)人都體會(huì)過。如果噎住氣道,出現(xiàn)呼吸困難而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的情況時(shí),就需要使用急救方法來解決。
張醫(yī)生有趣的演講讓急救課堂的氣氛瞬間熱鬧起來,時(shí)而大笑,時(shí)而嚴(yán)肅,同學(xué)們積極的回答著問題,還主動(dòng)上臺(tái)配合志愿者為大家演示急救操作。這種趣味性的科普學(xué)習(xí)讓同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性一下子被“點(diǎn)燃”了!
問題3
如果噎住了怎么辦?
專家解答
如果噎住了氣道,有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的情況,可以用海姆立克急救法,通常都是沖擊患者的上腹部,必須要向內(nèi)向上沖擊,令膈肌上抬,給胸腔一個(gè)壓力把食物推出口腔,從而解除氣道的梗塞。(如圖所示)
學(xué)習(xí)了這么多急救知識是不是感覺自己像一個(gè)“小醫(yī)生”了呢?我們的公益課并不要求每個(gè)人都具備極其專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,而是希望提高民眾的急救意識和院外心臟驟停的存活率,這也許可以拯救成千上萬人寶貴的生命。
同學(xué)們在課后也與各位志愿者醫(yī)生討論心中的疑問,進(jìn)行了非常愉快的溝通,也讓大家對醫(yī)者救死扶傷的行為感到敬佩。
據(jù)統(tǒng)計(jì),中國心臟猝死的總?cè)藬?shù)每年達(dá)到54萬,居全球之首,每天約有1500人死于心臟驟停,而60%以上都發(fā)生在院外。所以加強(qiáng)對急救知識的科普刻不容緩。
也許在你心中急救技巧遙遠(yuǎn)又陌生,危險(xiǎn)總是發(fā)生在別人的身上。但也許有一天,有熟悉或不熟悉的身影在你面前倒下,而你可能是他們活下去最大的希望。在你手足無措的短短的幾分鐘,只要操作正確,哪怕你不是專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,也許就能挽救一條鮮活的生命。